【女性向け】ミノキシジルとは？外用薬（塗り薬）と内服薬の違い、効果や副作用について解説！

近年、女性の薄毛相談が増加しており、Dr.AGAクリニックでも多くの女性患者様の治療に携わっています。女性の薄毛治療は男性とは異なるアプローチが必要です。

今回は、女性の薄毛治療におけるミノキシジルについて、医師の立場から詳しく解説いたします。

※ミノキシジル内服薬は日本国内未承認医薬品です。

※本記事は一般的な情報提供を目的としており、個別の症状や治療法については必ず医師の診察を受けてください。効果には個人差があります。

女性の薄毛とミノキシジル

女性の薄毛には、FAGA（女性男性型脱毛症）やびまん性脱毛症など様々な原因があります。ミノキシジルは、これらの女性特有の薄毛にも効果を発揮する数少ない治療薬です。

ミノキシジルの効果

ミノキシジルの効果は、壮年性脱毛症における発毛、育毛および脱毛（抜け毛）の進行予防です。

有効成分「ミノキシジル」には、末梢血管の拡張により、血行を促進する作用があります。

血流が改善されることで頭皮の毛細血管まで栄養が運ばれやすくなり、毛根部の毛乳頭に十分な栄養と酸素が届くため、発毛に寄与する可能性が示唆されています。

実際に、女性被験者1,242名を対象としたシステマティック・レビュー（1％、2％、および5％のミノキシジル液を24～32週にわたって使用）では、プラセボ群と比べて、脱毛部1cm²内の毛髪数が平均で13.18本（95％信頼区間 10.92～ 15.44）と増加したことが報告されています。

出典：van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Schoones J: Interventions for female pattern hair loss, Cochrane Database Syst Rev, 2016; 5: 1―224.

こうした結果から、日本皮膚科学会が公開している「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017年版」でも、成人女性のFAGA治療に対して有効成分「ミノキシジル」の外用は推奨度Aとなっています。

※効果の感じ方には個人差があります。

※ミノキシジルの作用機序は完全に解明されていません。

【女性向け】外用薬と内服薬の使用方法と禁忌

外用薬（塗り薬）

使用方法：

• 清潔な患部へ塗布

女性特有のメリット：

• ヘアスタイリングへの影響が少ない

禁忌：

• 本剤の成分で過敏症の既往歴のある方
• 小児（20歳未満）
• 壮年性脱毛症以外の脱毛症や原因不明の脱毛症の方
• 脱毛が急激であったり、髪が斑状に抜けている方
• 頭皮に切り傷や擦り傷など外傷のある方
• 妊娠中・授乳中の方
• 妊娠・出産に伴い脱毛している方
• 避妊用ピルの使用中止により脱毛している方

なお、当院では「ミノキシジル 2％ローション 60ml」を処方しています。使用方法や禁忌の詳細は「ミノキシジルローションによる治療」をご覧ください。

内服薬

使用方法：

• 水またはぬるま湯で、1日1錠を決まった時間に服用

禁忌：

• 本剤の成分で過敏症の既往歴のある方
• 小児（20歳未満）
• 重度の肝機能障害のある方
• 重度の高血圧・低血圧の方
• 冠動脈疾患のある方
• 狭心症、心不全、心膜疾患（心膜炎・心嚢液貯留の既往）のある方
• 重度の腎機能障害のある方
• 褐色細胞腫のある方
• 起立性低血圧傾向のある方
• 妊娠中・授乳中の方

なお、当院では「ミノタック 2.5mg 30錠（ミノキシジル内服薬）」と「ミノタック 5mg 30錠（ミノキシジル内服薬）」を処方しています。使用方法や禁忌の詳細は「ミノタック（ミノキシジル内服薬）」をご覧ください。

女性特有の副作用と安全性

外用薬の副作用

• 皮膚（頭皮の発疹・発赤、かゆみ、かぶれ、ふけ、使用部位の熱感等）／精神神経系（頭痛、気が遠くなる、めまい）／循環器（胸の痛み、心拍が速くなる）／代謝系（原因のわからない急激な体重増加、手足のむくみ）　など

外用薬の副作用の詳細は「ミノキシジルローションによる治療」をご覧ください。

内服薬の副作用

• 心臓関連（心膜炎、心嚢液貯留、心タンポナーデ／狭心症の悪化または新規発症／頻脈）／体液貯留（浮腫／急激な体重増加／うっ血性心不全の悪化）／多毛症／悪心・嘔吐／発疹／血小板減少症、白血球減少症／乳房圧痛 など

内服薬の副作用の詳細は「ミノタック（ミノキシジル内服薬）」をご覧ください。

参考：PMDA：ミノキシジルローション 添付文書（第1版 2024年 11月改訂）

参考：FDA：Loniten® minoxidil tablets, USP 添付文書

注意事項

※当院のミノタック（Dr.AGAオリジナルFAGA治療薬）は、当院で個人輸入手続きのうえ入手している日本国内未承認医薬品です。個人輸入された医薬品等の使用によるリスクに関する情報は「個人輸入やインターネット購入による健康被害」をご確認ください。

※本ページは医薬品としての効能・効果を保証するものではありません。副作用・リスク・費用・ご契約条件を必ずご確認ください。

※同一成分を有する医薬品としてはミノキシジル内服薬のLoniten®がアメリカで高血圧の治療薬として承認を取得しています。同様のリスクは否定できません。なお、FAGA治療薬としての承認は海外でもありません。医薬品副作用被害救済制度の対象にはなりません。

女性からよくいただく質問

Q1. 妊娠中や授乳中でも、ミノキシジルを使用できますか？

A. 妊娠中・授乳中の方への使用については、安全性が確認されていません。そのため、当院では妊娠中・授乳中の女性にはミノキシジルを処方しておりません。

Q2. パーマやカラーリングはできますか？

A. 可能ですが、施術当日は外用薬の使用を避けてください。

Q3. パートナーに内緒で治療できますか？

A. プライバシーに配慮した診療を行っています。オンライン診療も可能です。

Q4. 男性用の製品を使ってもいいですか？

A. 男性用の製品にはミノキシジルの濃度が高く、副作用のリスクが上がるものもあります。そのため、必ずクリニックで処方された女性用の製品を使用してください。