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近年、女性の薄毛相談が増加しており、Dr.AGAクリニックでも多くの女性患者様の治療に携わっています。女性の薄毛治療は男性とは異なるアプローチが必要です。
今回は、女性の薄毛治療におけるミノキシジルについて、医師の立場から詳しく解説いたします。
女性の薄毛とミノキシジル
女性の薄毛には、FAGA（女性男性型脱毛症）やびまん性脱毛症など様々な原因があります。ミノキシジルは、これらの女性特有の薄毛にも効果を発揮する数少ない治療薬です。
ミノキシジルの効果
ミノキシジの効果は、壮年性脱毛症における発毛、育毛および脱毛（抜け毛）の進行予防です。
有効成分「ミノキシジル」は、血管を拡張する作用により頭皮の血流を改善し、髪の毛の根本にある毛乳頭に十分な栄養と酸素を届けます。そして、この毛乳頭が髪の毛を生み出す毛母細胞の分裂を促すことで、発毛が促進されます。
また、毛髪の成長に重要なホルモン「IGF-1（インスリン様成長因子-1）」や血管の新生を促すタンパク質「VEGF（血管内皮細胞増殖因子）」の分泌が促進されることで、ヘアサイクルの延長も期待できます。毛母細胞の死滅（アポトーシス）を防ぐことでも、ヘアサイクルが改善されます。
実際に、女性被験者1,242名を対象としたシステマティック・レビュー（1％、2％、および5％のミノキシジル液を24～32週にわたって使用）では、プラセボ群と比べて、脱毛部1cm²内の毛髪数が平均で13.18本増加したことが報告されています。
こうした結果から、日本皮膚科学会が公開している「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017年版」でも、FAGA治療に対してミノキシジル外用を強く勧めています。
【女性向け】外用薬と内服薬の選び方
外用薬（塗り薬）
こんな女性におすすめ：
- FAGA初期〜中期の方
- 副作用が心配な方
- まずは手軽に始めたい方
使用方法：
- 清潔な患部へ塗布
女性特有のメリット：
- ヘアスタイリングへの影響が少ない
禁忌：
- 本剤の成分で過敏症の既往歴のある方
- 小児
- 妊娠中・授乳中の方
- 妊娠・出産に伴い脱毛している方
- 避妊用ピルの使用中止により脱毛している方
- 壮年性脱毛症以外の脱毛症や原因不明の脱毛症の方
- 頭頂部だけでなく、側頭部や後頭部も含めた頭部全体が脱毛している方
- 脱毛が急激であったり、髪が斑状に抜けている方
- 頭皮に切り傷や擦り傷など外傷のある方
なお、当院では「ミノキシジル 2％ローション 60ml」を処方しています。使用方法や禁忌の詳細は「ミノキシジル 2％ローション 60ml」をご覧ください。
内服薬
こんな女性におすすめ：
- 外用薬で効果が不十分だった方
- FAGAが進行している方
- 全体的な薄毛改善を希望する方
- 忙しくて塗布の時間が取れない方
使用方法：
- 水またはぬるま湯で、1日1錠を決まった時間に服用
- 毎日同じ時間帯に服用
- アルコール摂取後は服用間隔を7時間以上空ける
禁忌：
- 本剤の成分で過敏症の既往歴のある方
- 小児
- 重度の肝機能障害のある方
- 妊娠中・授乳中の方
- 重度の高血圧・低血圧の方
- 心臓に疾患のある方
- 肝臓・腎臓に疾患のある方
なお、当院では「ミノタック 2.5mg 30錠（ミノキシジル内服薬）」と「ミノタック 5mg 30錠（ミノキシジル内服薬）」を処方しています。使用方法や禁忌の詳細は「ミノタック（Dr.AGAオリジナル治療薬）」をご覧ください。
女性特有の副作用と安全性
外用薬の副作用
- 皮膚（頭皮の発疹・発赤、かゆみ、かぶれ、ふけ、使用部位の熱感等）／精神神経系（頭痛、気が遠くなる、めまい）／循環器（胸の痛み、心拍が速くなる）／代謝系（原因のわからない急激な体重増加、手足のむくみ）など
外用薬の副作用の詳細は「ミノキシジル 2％ローション 60ml」をご覧ください。
内服薬の副作用
- 多毛症／動悸・息切れ、手足のむくみ、頭痛・めまい／肝機能障害／心疾患／その他（胸痛・心拍数増加・呼吸困難）など
内服薬の副作用の詳細は「ミノタック（Dr.AGAオリジナル治療薬）」をご覧ください。
副作用が発現した場合の対処法
もし使用後に上記の症状が現れたり、ご不安が生じたりした場合は、専門クリニックの担当医までお気軽にご相談ください。
Dr.AGAクリニックでは、無料カウンセリングにより、一人ひとりに合ったプランをご提案しております。
女性からよくいただく質問
Q1. 妊娠中や授乳中でも、ミノキシジルを使用できますか？
A. 妊娠中・授乳中の方への使用については、安全性が確認されていません。そのため、当院では妊娠中・授乳中の女性にはミノキシジルを処方しておりません。
Q2. パーマやカラーリングはできますか？
A. 可能ですが、施術当日は外用薬の使用を避けてください。
Q3. 更年期の薄毛にも効果はありますか？
A. 効果が期待できます。
Q4.パートナーに内緒で治療できますか？
A. プライバシーに配慮した診療を行っています。オンライン診療も可能です。
Q5. 男性用の製品を使ってもいいですか？
A. 男性用の製品にはミノキシジルの濃度が高く、副作用のリスクが上がるものもあります。そのため、必ずクリニックで処方された女性用の製品を使用してください。
