Dr.AGAクリニックでは多くの男性患者様の薄毛治療に携わってきました。その中でも、ミノキシジルは最も効果的な治療薬の一つです。
今回は、男性のAGA治療におけるミノキシジルの使用について、医師の立場から詳しく解説いたします。
薄毛・AGA症例毎の発毛実績
ミノキシジルとは？
ミノキシジルとは、もともと高血圧治療薬として開発され、現在ではAGA治療の第一選択薬として広く使用されている成分です。
1988年にFDA（アメリカ食品医薬品局）から認可されてAGA（男性型脱毛症）の治療薬「ロゲイン」として発売され、日本でも1999年にミノキシジル1%を配合した外用薬「リアップ」が大正製薬から発売されました。
ミノキシジルの効果
ミノキシジルの効果は、壮年性脱毛症における発毛、育毛および脱毛（抜け毛）の進行予防です。
有効成分「ミノキシジル」は、血管を拡張する作用により頭皮の血流を改善し、髪の毛の根本にある毛乳頭に十分な栄養と酸素を届けます。そして、この毛乳頭が髪の毛を生み出す毛母細胞の分裂を促すことで、発毛が促進されます。
また、毛髪の成長に重要なホルモン「IGF-1（インスリン様成長因子-1）」や血管の新生を促すタンパク質「VEGF（血管内皮細胞増殖因子）」の分泌が促進されることで、ヘアサイクルの延長も期待できます。毛母細胞の死滅（アポトーシス）を防ぐことでも、ヘアサイクルが改善されます。
実際に、男性被験者924名を対象としたシステマティック・レビュー（2％のミノキシジル液を24 週にわたって使用）では、プラセボ群と比べて、ベースラインより平均で 20.90本増加したことが報告されています。
こうした結果から、日本皮膚科学会が公開している「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017年版」でも、AGA治療に対してミノキシジル外用を強く勧めています。
【男性向け】外用薬と内服薬の選び方
外用薬（塗り薬）
こんな方におすすめ：
- AGA初期〜中期の方
- 副作用が心配な方
- まずは手軽に始めたい方
- M字部分や頭頂部の薄毛が気になる方
使用方法：
- 清潔な患部へ塗布
禁忌：
- 本剤の成分で過敏症の既往歴のある方
- 小児
- 壮年性脱毛症以外の脱毛症や原因不明の脱毛症の方
- 脱毛が急激であったり、髪が斑状に抜けている方
- 頭皮に切り傷や擦り傷など外傷のある方
なお、当院では「ミノキシジル 2％ローション 60ml」を処方しています。使用方法や禁忌の詳細は「ミノキシジル 2％ローション 60ml」をご覧ください。
内服薬
こんな方におすすめ：
- 外用薬で効果が不十分だった方
- AGAが進行している方
- 全体的な薄毛改善を希望する方
- 忙しくて塗布の時間が取れない方
使用方法：
- 水またはぬるま湯で、1日1錠を決まった時間に服用
- 毎日同じ時間帯に服用
- アルコール摂取後は服用間隔を7時間以上空ける
なお、当院では「ミノタック 2.5mg 30錠（ミノキシジル内服薬）」と「ミノタック 5mg 30錠（ミノキシジル内服薬）」を処方しています。使用方法や禁忌の詳細は「ミノタック（Dr.AGAオリジナル治療薬）」をご覧ください。
男性特有の副作用と対処法
外用薬の副作用
- 皮膚（頭皮の発疹・発赤、かゆみ、かぶれ、ふけ、使用部位の熱感等）／精神神経系（頭痛、気が遠くなる、めまい）／循環器（胸の痛み、心拍が速くなる）／代謝系（原因のわからない急激な体重増加、手足のむくみ）など
外用薬の副作用の詳細は「ミノキシジル 2％ローション 60ml」をご覧ください。
内服薬の副作用
- 多毛症／動悸・息切れ、手足のむくみ、頭痛・めまい／肝機能障害／心疾患／その他（胸痛・心拍数増加・呼吸困難）など
内服薬の副作用の詳細は「ミノタック（Dr.AGAオリジナル治療薬）」をご覧ください。
副作用が発現した場合の対処法
もし使用後に上記の症状が現れたり、ご不安が生じたりした場合は、専門クリニックの担当医までお気軽にご相談ください。
Dr.AGAクリニックでは、無料カウンセリングにより、一人ひとりに合ったプランをご提案しております。
よくある男性からの質問
Q1. 筋トレをしていますが、ミノキシジルは筋肉に影響しますか？
A. 筋肉への直接的な影響はありません。むしろ血流改善により、パフォーマンス向上を感じる方もいます。
Q2. お酒を飲む機会が多いのですが大丈夫ですか？
A. 過度の飲酒は避けてください。内服薬服用時はアルコール摂取後は服用間隔を7時間以上空けてください。
Q3. 20代ですが、ミノキシジルでの治療は早すぎませんか？
A. AGAは進行性です。早期治療が最も効果的なため、20代からの治療開始は理想的といえます。
Q4. 彼女や妻に内緒で治療できますか？
A. プライバシーに配慮した診療を行っています。オンライン診療も可能です。
