Birth（Dr.AGAオリジナル治療薬）

このページでは、Dr.AGAクリニックの治療で用いられる「Birth 2.5mg 30錠（フィナステリド 1mg と ミノキシジル 2.5mg の合剤）」「Birth 5mg 30錠（フィナステリド 1mg と ミノキシジル 5mg の合剤）」についてご紹介します。

※日本国内でAGAに対する承認を受けていない適応外使用の未承認医薬品です。

※当院では、医師の責任において入手したBirthを、患者様への十分な説明と同意のもとで処方する場合があります。医薬品副作用被害救済制度の対象にはなりません。

Birth 2.5mg 30錠（フィナステリド 1mg と ミノキシジル 2.5mg の合剤）

Birth 5mg 30錠（フィナステリド 1mg と ミノキシジル 5mg の合剤）

Birthとは

Birthは、Dr.AGAクリニックの治療で用いられる製品で、有効成分「フィナステリド」と有効成分「ミノキシジル」を主成分とする経口タイプの医薬品です。

「Birth 2.5mg 30錠（フィナステリド 1mg と ミノキシジル 2.5mg の合剤）」「Birth 5mg 30錠（フィナステリド 1mg と ミノキシジル 5mg の合剤）」の2種類をご用意しております。

Birthの効果

Birthの効果は、フィナステリドの「男性におけるAGAの進行遅延」と、ミノキシジル内服薬の「末梢血管の拡張（降圧作用）」です。

フィナステリドは、体内の還元酵素「5αリダクターゼ」Ⅱ型の働きを阻害して、男性ホルモン「テストステロン」がAGAの原因となる別の男性ホルモン「ジヒドロテストステロン（DHT）」に変換されることを抑制します。

有効成分「ミノキシジル」には、末梢血管の拡張により、血行を促進する作用があります。

血流が改善されることで頭皮の毛細血管まで栄養が運ばれやすくなり、毛根部の毛乳頭に十分な栄養と酸素が届くため、発毛に寄与する可能性が示唆されています。

なお、ミノキシジル内服薬は、本来は高血圧の治療薬として利用されています。服用した人に多毛症となるケースが多くみられたことから、十分に注意をしたうえで医師の管理のもとでAGA治療に用いられるケースがあります。

※効果には個人差があります。

※ミノキシジルの作用機序は完全に解明されていません。血管拡張作用や毛包への直接作用によって成長期を延長する可能性が示唆されています。

Birthの副作用

重大な副作用

肝機能障害

• AST、ALT、γ-GTPの上昇

心臓関連

• 心膜炎、心嚢液貯留、心タンポナーデ
• 狭心症の悪化または新規発症
• 頻脈（心拍数の増加）

体液貯留

• 浮腫
• 急激な体重増加
• うっ血性心不全の悪化

一般的な副作用

多毛症

• 治療開始3〜6週間後から出現
• 顔面（額、眉間、側頭部）から始まり、背中、腕、脚、頭皮に広がる
• 薬剤中止後1〜6ヶ月で消失

その他の副作用

• リビドー（性欲）減退
• 勃起機能不全・射精障害・精液量減少
• 抑うつ症状
• めまい
• 過敏症（そう痒症、じん麻疹、発疹、血管浮腫）
• 生殖器症状（睾丸痛、血精液症、男性不妊症・精液の質低下など）
• 悪心・嘔吐
• 発疹（まれに水疱性発疹、中毒性表皮壊死症、スティーブンス・ジョンソン症候群）
• 血小板減少症、白血球減少症（まれ）
• 乳房圧痛・乳房肥大

すぐに医師に連絡すべき症状

1. 脈が速くなる：安静時の脈拍が普段より20回/分以上増える（普段より明らかに速い状態が持続）
2. 急な体重増加：数日で2kg以上増える
3. 息苦しさ：特に横になったときに悪化
4. 胸の痛み：胸、腕、肩の痛み、ひどい胃痛のような感じ
5. 頭痛・めまい・立ちくらみ：末梢血管の拡張により起こる可能性がある

なお、性機能に関する副作用については、ポストフィナステリド症候群（PFS）といって服用中止後も症状が持続したとの報告があります。

Dr.AGAクリニックでは、無料カウンセリングにより、一人一人の患者様に合ったプランのご提案を致します。もし使用後に上記の症状が現れた場合は、副作用の可能性があるため直ちに使用を中止し、Dr.AGAクリニックの担当医にご相談ください。

【無料カウンセリング予約はこちら】

参考：PMDA：フィナステリド 添付文書（第2版 2023年 8月改訂）

参考：FDA：Loniten® minoxidil tablets, USP 添付文書

Birthによる初期脱毛

Birth 2.5mgによる治療中に「初期脱毛」と呼ばれる症状が起こることがあります。治療開始後、2週間～1ヶ月頃から現れ、長い方では3ヶ月程度続くこともあります。

ただし、初期脱毛は、乱れたヘアサイクルが正常化され、弱っていた既存の毛髪が新しい健康な毛髪に生え変わる過程で起こる一時的な症状です。多くは一時的な経過とされ、その後に改善がみられることがあります（効果には個人差があります）。

この症状が現れた場合は自己判断で中止せず、当院医師へご相談ください。

Birthの使用方法

Birthは、水またはぬるま湯で、1日1錠を決まった時間に服用します。詳細な服用方法は、処方時に当院の医師の指示に従ってください。

注意事項

• 多量・頻繁に服用しても効果は上がりません。副作用の発現する可能性が高くなるため、用法用量を厳守してください。
• 有効成分の血中濃度を一定に保つため、毎日同じ時間帯に服用してください。
• 前日に飲み忘れた場合、翌日に2日分を服用することは厳禁です。
• 飲酒は低血圧症状を助長し得ます。服用タイミングや量については医師の指示に従ってください。

Birthの禁忌

Birthは男性専用の治療薬です。ただし、次のいずれかに該当する男性は、Birthを使用できません。

1. 本剤の成分で過敏症の既往歴のある方
2. 本剤と同じ成分や同じ効果の薬を服用している方
3. 小児（20歳未満）
4. 重度の肝機能障害のある方
5. 重度の高血圧・低血圧の方
6. 冠動脈疾患のある方
7. 狭心症、心不全、心膜疾患（心膜炎・心嚢液貯留の既往）のある方
8. 重度の腎機能障害のある方
9. 褐色細胞腫のある方
10. 起立性低血圧傾向のある方

Birthに含まれるフィナステリドや同じ成分の薬剤、ザガーロやデュタステリドなどの5αリダクターゼ阻害薬を過去に服用された際に、そう痒症、じん麻疹、発疹、血管浮腫などの過敏症が現れたことのある方は、服用できません。

小児を対象とした臨床試験は実施されておらず適応がないため、小児は服用できません。

Birthを使用する際の注意点

• 錠剤は分割・粉砕せずにそのまま服用してください。
• Birthに含まれるフィナステリドは皮膚からも吸収されるため、念のため本人以外の取扱いは避けてください。
• 献血を行う場合には、Birthの服用を中止して1ヶ月以上の期間を空けてください。
• 服用中はPSA値が低下することがあります。前立腺がん検診や泌尿器科受診の際は、服用中であることを必ずお伝えください。
• 服用中に肝機能障害などの重大な副作用が現れた場合は、すぐに服用を中止し医師にご相談ください。
• 因果関係は明らかではありませんが、Birthに含有されるフィナステリドを服用した方に自殺念慮、自殺企図、自殺既遂が報告されています。自殺念慮または自殺企図が現れた場合はすぐに服用を中止し医師にご相談ください。

詳細な安全性情報については、処方時に医師からしっかりと行います。

参考：日本赤十字社：服薬と献血について

BirthについてよくあるQ＆A

どちらの含有量のものがいいですか？

単純に含有量の多い方がよいわけではありません。Birthは、医師による問診のもと、健康状態などを細かく把握したうえで、副作用なども考慮に入れて含有量を選択し、処方を行っております。

副作用は含有量が多い方が起こりやすいですか？

Birthの副作用は、用量が上がるほど起こりやすくなる可能性があります。ただし、低用量でもゼロではありません。

Birthの副作用を避けたい場合はどうすればいいですか？

当院では、以下のAGA標準治療薬を使用した治療も行っております。ご不安を感じられた場合は、遠慮なくお申し付けください。

• プロペシアによる治療
• フィナステリドによる治療
• ザガーロによる治療
• デュタステリドによる治療
• ミノキシジルローションによる治療