AGA基礎知識

デュタステリドが効かない・効果が出ない原因と対処法とは?効果を実感できない人の次の一手を解説

AGA基礎知識

「デュタステリドを服用しているのに、薄毛や抜け毛の進行が止まらない」

「フィナステリドからデュタステリドに変更したのに、効果を実感できない」

そんな悩みを抱えていませんか?

デュタステリドは、5αリダクターゼⅠ型・Ⅱ型の両方を阻害できるAGA治療薬(内服薬)です。フィナステリドで効果が乏しかった方が次の選択肢として検討されることも多い一方で、服用を始めてもすぐには変化を感じにくい時期があるほか、初期脱毛や個人輸入品の使用など、デュタステリドならではの要因も考えられます。

本記事では、すでにデュタステリドを服用している方・フィナステリドから変更した方を中心に、効果を感じにくい原因と次の一手を解説します。

※本記事は一般的な情報提供を目的としており、個別の症状や治療法については対面診療の場で医師にご相談ください。効果には個人差があります。

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デュタステリドはフィナステリドと何が違うのか

「フィナステリドで効かなかったからデュタステリドに変えた」という方は少なくありません。まず、両者の違いを押さえておきましょう。

フィナステリドとデュタステリドの違いは、効果の範囲です。

フィナステリドが「5αリダクターゼ」Ⅱ型の働きを阻害するのに対し、デュタステリドは「5αリダクターゼ」Ⅰ型とⅡ型の両方の働きを阻害できます。

5αリダクターゼは、Ⅰ型は皮脂腺・全身皮膚に広く存在し、Ⅱ型は毛包優位(前頭部・頭頂部)に分布しているとされるため、Ⅰ型・Ⅱ型の両方の働きを阻害できるデュタステリドのほうが、対象範囲がより広範です。

デュタステリドの効果は、男性におけるAGA(男性型脱毛症)により発生する薄毛・抜け毛等です。

デュタステリドはフィナステリドより作用範囲が広いAGA治療薬ですが、即効性のあるAGA治療薬ではありません。

服用開始後12週間で効果が現れる場合もありますが、治療効果を評価するためには、通常6ヶ月の服用が必要です。 6ヶ月以上服用する場合は当AGAクリニックで定期的に効果を確認して、継続服用の必要性について検討する必要があります。

フィナステリドから変更した直後に「やはり効かない」と感じる場合でも、評価期間が足りない可能性があります。自己判断で服用をやめず、まず6ヶ月程度の継続を検討しましょう。

詳しくは『デュタステリドによる治療|効果と副作用』『フィナステリドによる治療|効果と副作用』もあわせてご覧ください。

デュタステリドが効かないと感じる4つの原因

デュタステリドを服用しているのに効果を実感できない場合、以下の4つが主な原因として挙げられます。

1. 評価するまでの服用期間が足りない

デュタステリドは服用開始後12週間で効果が現れる場合もありますが、治療効果を評価するためには、通常6ヶ月の服用が必要です。

フィナステリドからデュタステリドに切り替えた直後は、特に変化を感じにくい時期です。数ヶ月で「効かない」と判断して服用をやめてしまうと、効果が出る前に治療を中断してしまうことがあります。

2. 初期脱毛を「効かない」状態と誤解している

デュタステリドによる治療中に「初期脱毛」と呼ばれる一時的な抜け毛が起こることがあります。治療開始後、2週間~1ヶ月頃から現れ、長い方では3ヶ月程度続くこともあります。

初期脱毛は、AGA治療薬の作用によりヘアサイクルに変化が生じる過程で、休止期に入っていた毛髪が新しい毛髪に押し出される形で抜け落ちることで起こると考えられています。多くは一時的な経過とされ、その後に改善が見られることがあります(程度や有無には個人差があります)。

オンライン診療のみで服用を続けていると、頭皮の変化を自分一人で判断することになり、初期脱毛の時期に不安から服用をやめてしまう方もいらっしゃいます。初期脱毛の症状が現れた場合は自己判断で中止せず、当AGAクリニックの医師へご相談ください。

詳しくは『フィナステリドやミノキシジルによる初期脱毛はやばい?起こる確率や仕組みをわかりやすく解説』もあわせてご覧ください。

3. デュタステリドだけでは、進行度に合った効果が得られていない

デュタステリドの効果は、男性におけるAGA(男性型脱毛症)により発生する薄毛・抜け毛等です。進行した薄毛の段階では、デュタステリドだけでは毛量の回復までは難しいと感じる方もいます。

一方、薄毛の原因がAGAではない場合、デュタステリドを服用しても期待した効果は得られにくいことがあります。

詳しくは『AGA治療薬の一覧』『AGA治療で血液検査が必要な理由とは?費用や血液検査の流れを解説』もあわせてご覧ください。

4. 個人輸入のデュタステリドを使用している

個人輸入で入手したデュタステリドやザガーロ(アダボート等)を服用している場合、有効成分の含有量や品質が不確かなことがあり、効果を感じにくい原因になることもあります。WHO(世界保健機関)によると、世界中の医薬品の約10.5%が基準を満たしていないか偽造品であるとされています。

また、日本には医薬品が原因で重い副作用が発生した場合に給付金の申請が行える「医薬品副作用被害救済制度」がありますが、個人輸入したAGA治療薬による副作用は対象外となってしまいます。

そのため、当AGAクリニックのようなクリニックで、安全性が確認されているAGA治療薬の処方を受けることをお勧めします。

当AGAクリニックでは、後発薬の「デュタステリド 0.5mg 30錠」のほか、先発薬の「ザガーロ 0.5mg 30カプセル」も処方しています。

詳しくは『デュタステリドによる治療|効果と副作用』『ザガーロによる治療|効果と副作用』もあわせてご覧ください。

デュタステリド服用中に検討したい次の一手

デュタステリドの効果を実感できない場合、以下を検討するのがおすすめです。

1. 用法・継続期間を医師と再確認する

飲み忘れや自己判断による中止がないか振り返り、まずは医師と継続方針を相談しましょう。

詳しくは『デュタステリドによる治療|効果と副作用』もあわせてご覧ください。

2. ミノキシジル(ローション・ミノタック)の併用を検討する

デュタステリドの効果は、男性におけるAGA(男性型脱毛症)により発生する薄毛・抜け毛等です。毛量の回復や発毛を目指す場合は、ミノキシジルの併用が選択肢になります。

併用を検討する際は、必ず医師にご相談ください。

詳しくは『ミノキシジルローションによる治療|効果と副作用』『ミノタック(ミノキシジル内服薬)|効果と副作用』もあわせてご覧ください。

3. 対面診療で進行度と治療方針を再評価する

デュタステリドを6ヶ月以上服用しても改善が見られない場合は、頭皮の状態を直接確認できる対面診療での再評価が有効な場合があります。

特にフィナステリドから変更した直後や、オンライン診療のみで服用を続けている方は、効果が見えにくい時期に不安を抱えやすく、対面診療でその都度医師に状態を確認してもらうことが大切です。

オンライン診療は、対面診療と違い、直接患者様の頭皮の状態を確認することができない点がデメリットです。より正確な状況把握や診断のため、可能であれば初回はご来院いただくことをお勧めします。

特に男性専用のAGA治療薬(内服薬)であるプロペシアフィナステリドザガーロデュタステリドには重大な副作用として肝機能障害があるため、治療開始前に血液検査によって肝臓の状態を調べておく必要があります。

詳しくは『マイクロスコープ診断』『オンライン診療』もあわせてご覧ください。

4. 頭皮環境のサポート(メソセラピーなど)

デュタステリドと併せて、メソセラピーなどの頭皮環境を整えるスカルプケアを検討する方もいます。

AGAクリニックで行われるメソセラピーとは、施術用ブレンド液を頭皮に注入または加圧噴射するスカルプケアです。

当AGAクリニックの「Dr.AGAメソ(メソセラピー)」で使用する施術用ブレンド液は、ヒト幹細胞培養過程で得られる上清を無細胞化(生細胞・組織片除去)した原料を基礎とし、成長因子様物質・サイトカイン様物質・ペプチド・アミノ酸等と組み合わせています。複数成分を一度に頭皮へアプローチする設計が可能です。

当AGAクリニックでは、頭皮環境を整えるサポートの取り組みとして、本施術をご案内しています。薄毛・抜け毛が気になる方が、AGA治療薬(内服薬・外用薬)と併せてスカルプケアを行う際の選択肢のひとつです。※オンライン診療ではできない施術になります。

詳しくは『Dr.AGAメソ(メソセラピー)』『AGAクリニックで行われるメソセラピーとは?作用や料金、メリット・デメリットを解説』もあわせてご覧ください。

デュタステリドが効かないと感じる方は、当AGAクリニックにご相談ください

フィナステリドからデュタステリドに変更しても効果を実感できない方、個人輸入からクリニック処方への切り替えを検討している方は、対面診療を行っている当AGAクリニックにご相談ください。自己判断で服用を中止・変更せず、医師への相談が大切です。

Dr.AGAクリニックでは、マイクロスコープ診断(倍率1000倍)や無料の血液検査・血圧測定を通じて、進行度に合った治療方針をご提案しています。

お気軽に無料カウンセリングからお問い合わせください。

この記事の監修医師
総院長

Dr.AGAクリニック総院長 岩槻 快樹

2019年 大阪市立大学医学部卒業
2019年 大阪市立大学医学部附属病院
2021年 医療法人杏和会 阪南病院
2022年 Dr.AGAクリニック大阪梅田院 院長就任
2024年 Dr.AGAクリニック 総院長就任

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